contusio (мягкие ткани, кожа, подкожная соединительная ткань, мышцы, нервы, кости, суставы); растяжение — distorsio (сухожилия, суставы, нервы); разрыв — rupturae (мышцы, сухожилия, связки, капсула сустава, сосуды, нервы, паренхиматозные органы); перелом костей — fractura ossium (кости конечностей, головы, туловища и др.).
Повреждения могут быть одиночными и множественными, простыми и комбинированными.
УШИБ ( CONTUSIO )
При ушибах тканей всегда происходит макро- и микроскопическое нарушение целости кровеносных и лимфатических сосудов, в результате чего наблюдается крово- и лимфоизлияние в подкожную клетчатку или межмышечную ткань. На коже в таких случаях могут быть обнаружены небольшие ссадины или внешне кожа может быть неповрежденной.
При сильных ушибах нередко наблюдаются случаи перелома костей конечностей или других частей тела.
Обычно при ушибах изменения в тканях проявляются в виде петехий — мельчайших кровоизлияний круглой формы; экхимозов — небольших кровоизлияний расплывчатой формы; сугиляций — обширных кровоизлияний, чаще в подкожной клетчатке, пропитывающих ткани; гемолимфоэкстравазатов или гематом — скоплений лимфы или крови в искусственно образованной полости под кожей, между мышцами и т. д. Кроме того, при ушибах могут возникнуть рефлекторным путем и другие, более глубокие изменения в организме животного.
Клинические признаки . Основным признаком ушибов является припухлость. Она обусловливается пропитыванием тканей кровью, лимфой и воспалительным экссудатом.
Размер припухлости тем больше, чем рыхлее подкожная клетчатка. Припухлость образуется быстро и может быть отечной (в начальной стадии), плотной (позднее — в стадии острого воспаления) и флюктуирующей (при гематомах). Кроме того, при ушибах наблюдаются кровоподтеки, заметные лишь на непигментированной коже. Наружный покров в области ушиба вследствие кровяной инфильтрации на 2…3-й день после травмы принимает темную окраску, которая постепенно изменяется до зеленой и желтой. Признаком ушиба является также боль от раздражения нервных окончаний. При значительном размозжении тканей и кровоизлиянии в них у животного повышается общая температура (асептическая лихорадка); нарушаются функции ушибленного органа или ткани, что чаще всего проявляется при повреждениях конечностей.
Лечение . В начале заболевания применяют короткую или циркулярную новокаиновую или гемоновокаиновую блокаду, лед, холодные примочки, а также давящие повязки. Когда пройдут острые явления (боль, отек), рекомендуется применять тепло, массаж, втирание йодвазогена, назначать активные и пассивные движения. При гематомах, гемолимфоэкстравазатах, не поддающихся рассасыванию, делают прокол троакаром, в крайнем случае разрез, и удаляют содержимое припухлости, полость гематомы обрабатывают антисептиками или антибиотиками. При нагноении гематомы или гемолимфоэкстравазата, некрозе тканей применяют оперативное лечение.
РАСТЯЖЕНИЕ (DISTORSIO)
Растяжение фасций, мышц, связок, сухожилий или нервов сопровождается механическим нарушением гистологической целости указанных тканей и ор-
ганов без нарушения их анатомической непрерывности, т. е. целости.
Клинические признаки . Растяжение клинически характеризуется болью, припухлостью, кровоподтеками, нарушением функции органа, а также повреждением отдельных волокон мышц, сухожилий и связок.
Лечение . В начале заболевания на пораженный орган накладывают давящую или фиксирующую гипсовую повязку, применяют новокаиновую блокаду. В дальнейшем делают массаж с втиранием йодвазогена с беленным маслом или смеси, состоящей из камфорного и беленного масла и хлороформа в равных частях, применяют парафиновые повязки, аппликации лечебных грязей и глины.
РАЗРЫВ (RUPTURAE)
Разрывы тканей характеризуются нарушением их анатомической целости. Они могут возникать при поскальзывании, спотыкании, прыжках, сильных напряжениях в работе, быстрых движениях, застреваниях и ущемлениях конечностей. Разрыв может произойти и самопроизвольно (при патологическом изменении тканей).
В последние годы в комплексах по откорму крупного рогатого скота стали наблюдаться случаи частых разрывов ахилловых сухожилий у некастрированных бычков 6…7-месячного возраста и старше.
Причины массовых разрывов ахилловых сухожилий у некастрированных бычков пока не изучены. Многие исследователи считают, что данное заболевание возникает в результате нарушения минерального и витаминного обменов. И. С. Панько и В. И. Издепский установили, что при разрыве ахиллова сухожилия у некастрированных бычков отмечаются различные формы поражения соединительной ткани (гидремия,
склероз, некроз), снижение фагоцитарной ее активности, что, по их мнению, обусловлено коллагенозом.
Болезнь протекает с явлениями развития в сухожильной ткани дистрофических, дегенеративных процессов без видимых признаков воспаления. Под кожей на месте прикрепления ахиллова сухожилия к пяточному бугру обнаруживается некроз сухожилия, распространяющийся вверх. На 3…8 см выше участка, подвергшегося некрозу, обнаруживаются точечные кровоизлияния в перитенон, разрыхление и разъединение волокон икроножного мускула на месте его перехода в сухожилие.
Клинические признаки . При неполном разрыве сухожилия в области поражения обнаруживают припухлость, болевую реакцию, повышение местной температуры, кровоизлияние и нарушение функции пораженного органа; при полном разрыве, кроме того, при пальпации пораженной области в первое время можно обнаружить дефект, щель, указывающую на разъединение тканей.
При разрыве ахиллова сухожилия больное животное в состоянии покоя держит пораженную конечность согнутой в заплюсневом суставе, круп с пораженной стороны несколько опущен, сухожилие поверхностного пальцевого сгибателя находится в расслабленном состоянии.
При движении возникает сильная хромота с опиранием на плюсну.
Лечение . Животному предоставляют полный покой, концы сухожилия соединяют при помощи швов, на пораженную конечность накладывают гипсовую повязку. Через 3…6 недель делают массаж, втирают слабораздражающие мази, назначают тепло, парафиновые повязки, ионтофорез йода, диатермию. При разрыве ахиллова сухожилия лечение не разработано.
(FRACTURA OSSIUM)
В зависимости от происхождения и характера повреждений переломы делятся на врожденные (внутриутробные), приобретенные (травматиче ские) и самопроизвольные (патологические — остеосаркома, остеодистрофия, остеопороз, кариес, туберкулез), полные и неполные (трещины), поднадкостничные, закрытые и открытые; по локализации различают переломы эпифизарные, диафизарные, внутрисуставные.
В зависимости от направления линии излома к оси кости переломы делятся на поперечные, продольные, винтообразные, косые, смещенные (по ширине, длине и периферии).
Клинические признаки . Для переломов характерны боль, нарушение функции пораженного органа, его деформация и ненормальная подвижность в месте перелома, крепитация (при полных переломах). Диагностика перелома основывается на данных анамнеза, клинических признаках и данных рентгенологического исследования.
Лечение . Назначают лечение только высокоценных животных и лишь в тех случаях, когда перелом излечим (переломы костей, располагающихся ниже запястного и заплюсневого суставов). При назначении лечения учитывают то, что заживление или сращение поврежденной кости происходит путем развития на месте ее перелома костной мозоли. В регенерации костной мозоли участвуют все части травмированной ткани: периост, эндоост, костный мозг, гаверсовы каналы, субстанция кости и соединительная ткань вокруг перелома.
При переломах лечение складывается из следующих этапов:
1) вправление сместившихся отломков кости в правильное их анатомическое положение;
2) фиксация повреждений кости путем наложения фиксирующих повязок (гипсовых, шинных, крахмальных, клеевых, жидкого стекла) для удержания вправленных отломков кости;
3) функциональная терапия, т. е. пассивные и активные движения в суставах при сохранении неподвижности в области консолидирующего перелома;
4) физиотерапия (массаж, местные тепловые процедуры, грязе- или торфолечение, ионтофорез кальция, диатермия). Кроме того, полезно также применять новокаиновый блок (паранефральный, надплевральный, внутривенный, внутриартериальный).
В настоящее время в ветеринарной практике широко используется метод соединения отломков кости кровавым способом — остеосинтез.
Для этого применяют металлические швы (алюминиевую, латунную, никелевую, молибденовую и медную проволоку диаметром 0,6…1 мм и более), нержавеющие спицы, гвозди, винты, пластинки, скобки, костные трансплантаты, металлические шины; для интрамедулярного синтеза — деревянные, металлические и полимерные штифты, а также сильноклеющие средства, ультразвуковую наплавку и сварку костей.
РАНЫ (VULNERAE)
Из всех видов травматизма у животных раны составляют более половины всех механических повреждений. При больших воспалившихся инфицированных ранах наряду с местными изменениями в тканях возникают и общие нарушения в организме, в связи с чем в последние годы введены такие понятия, как «раневой процесс», «раневая болезнь». Под этими терминами понимают весь симптомокомплекс местных и общих нарушений организма, наблюдаемый у того или иного вида животных при ранах.
