конъюнктивы, ограниченная подвижность головы, иногда отек ее.
В дальнейшем на месте поражения развивается один или несколько абсцессов. При самопроизвольном вскрытии абсцессов нередко образуются свищи с выделением гноя и обрывков омертвевшей периваскулярной клетчатки.
В тяжелых случаях заболевания гнойному расплавлению подвергаются тромб и стенка самого сосуда с последующим опасным для жизни кровотечением; воспалительный процесс захватывает наружную и внутреннюю челюстные вены и распространяется на лимфатический проток, возвратный, блуждающий и симпатический нервные стволы, одновременно могут отмечаться воспалительные явления в легких, которые свидетельствуют о метастазах или общем заражении крови.
Диагноз . Распознавание перифлебитов, флебитов и тромбофлебитов ярем ной вены не представляет больших затруднений. Диагноз устанавливается с учетом клинических признаков и анамнестических данных.
Прогноз . При асептических перифлебитах, флебитах и тромбофлебитах прогноз благоприятный, при гнойных и гнойно-некротических процессах — осто рожный.
Лечение . При асептических перифлебитах и флебитах показано применение местных тепловых процедур в форме согревающих компрессов, припарок, вапоризации, парафиновых и озокеритовых аппликаций, глино-грязелечения, облучения лампами «Соллюкс» или инфракрасного излучения, а также применение раздражающих мазей — камфорной, ихтиоловой, йодистой.
Хорошие результаты можно получить, применяя гирудотерапию. Для этой цели используют медицинские пиявки (Hirudo mеdiсinаlis) , которые выделяют из слюнных железок фермент гирудин, нейтрализующий фибрино-
фермент, вследствие чего кровь теряет свойство свертывания. Клиническими наблюдениями также установлено, что гирудин способен растворять сгусток фибрина, он уменьшает спазм вен и раздражение окончания симпатического нерва, повышает бактерицидность крови и биологическую активность клеток соединительной ткани. Терапевтический эффект от пиявок выражается в уменьшении воспалительной припухлости и болезненности, снижении местной и общей температуры тела и восстановлении циркуляции крови в вене по мере рассасывания тромба. При гирудотерапии, как правило, не наблюдается легочной эмболии.
При гнойных процессах (флегмоне) рекомендуется делать линейные разрезы кожи и рыхлой клетчатки, не вскрывая самой вены. Это способствует уменьшению напряжения отечных тканей, улучшению местного кровообращения и удалению токсических и тканерасплавляющих продуктов. В конечном счете предотвращается дальнейшее распространение воспалительного процесса и некроз тканей.
Если в периваскулярной клетчатке уже созрел абсцесс, необходимо его немедленное вскрытие.
В случае гнойно-некротического тром бофлебита делают немедленную резекцию пораженного участка вены, в противном случае не исключена возможность быстрого развития пневмонии и сепсиса.
Послеоперационное лечение ведется по общим правилам хирургии. Во избежание соскальзывания лигатуры с периферической культи и переполнения этого участка вены больному животному в течение 3…4 суток дают только жидкие корма.
При гнойных и гнойно-некротических процессах запрещается втирание раздражающих мазей и массаж, так как это способствует распространению
воспаления, а оторвавшиеся кусочки тромба могут вызвать эмболию легочных капилляров и пневмонию.
В хирургической практике при острых асептических и гнойных флебитах и перифлебитах с хорошим терапевтическим эффектом применяются новокаиновая короткая и внутривенная блокады в сочетании с антибиотиками.
В целях охранительного воздействия на нервную систему применяют двустороннюю надплевральную новокаиновую блокаду чревных нервов и симпатических стволов по методу В. В. Мосина, что оказывает благоприятное влияние на течение и исход острого тромбофлебита бедренной вены.
Предварительная новокаинизация симпатической иннервации предотвращает развитие острых воспалительных явлений, а последующая оказывает хороший терапевтический эффект при уже развившемся тромбофлебите. Надплевральная новокаиновая блокада снимает спазм кровеносных сосудов, создает условия для развития венозного коллатерального кровообращения, способствует рассасыванию отека и быстрейшему восстановлению нарушений функции конечности.
ЛИМФАНГОИТ (LIMPHANGOITIS)
Этиология. Лимфангоит обычно является вторичным заболеванием, возникающим в результате патогенного действия гноеродных микроорганизмов, чаще стафилококков и стрептококков, на стенки лимфатических сосудов. Способствует заболеванию пониженная общая резистентность организма, являющаяся следствием развития в тканях гнойно-некротических процессов, например, флегмоны, гнойного артрита и др. Причиной лимфангоита может быть также повторяющееся травмирование уже воспаленного сосуда (сдав-
ливание, массаж и др.), а также раздражение его стенок продуктами распада тканей при сильном их размозжении, развитии обширной флегмоны и т. д.
Клинические признаки . Различают две клинические формы лимфангоита — сетчатый и ствольный.
Сетчатый лимфангоит сопровождается воспалением мелких лимфатических сосудов кожи и подкожной клетчатки. Пораженные лимфатические сосуды, плотные на ощупь и болезненные, отчетливо выступают над поверхностью кожи. В дальнейшем по ходу воспаления сосудов обнаруживаются небольшие гнойные фокусы, после вскрытия которых образуются язвы, быстро заживающие под корочкой.
Ствольный лимфангоит характеризуется поражением крупных поверхностных или глубоких лимфатических сосудов. Пораженный сосуд прощупывается в виде плотного, болезненного шнура. По ходу воспаленного сосуда со временем образуются абсцессы. При поражении крупных сосудов почти всегда увеличиваются в объеме регионарные лимфатические узлы. При гнойном лимфангоите наблюдаются лихорадка, учащение пульса и дыхания, общее угне тение, отсутствие аппетита. При образовании тромба в пораженном сосуде появляются отеки тканей.
Прогноз . Исход болезни зависит от характера основного заболевания, на почве которого возник лимфангоит. При заболеваниях, поддающихся излечению, прогноз благоприятный, в остальных случаях — сомнительный или осторожный.
Лечение. Устраняют основное заболевание, послужившее причиной развития лимфангоита (гнойный артрит, флегмона и др.). При лимфангоите рекомендуется применять антибиотики, сульфаниламидные препараты; на пораженный участок назначают тепловые процедуры (согревающий ком-
пресс, облучения лампами Минина, «Соллюкс»). Массаж, втирание мазей противопоказаны. Созревшие абсцессы или флегмоны вскрывают, после чего лечат, как обычные раны.
БОЛЕЗНИ НЕРВОВ КОНЕЧНОСТЕЙ
Болезни периферических нервов — сравнительно частое явление в функциональных расстройствах локомоторного аппарата у сельскохозяйственных животных. Патологические процессы при этом характеризуются, главным образом, парезом и параличом периферических нервных стволов и их ветвлений, которые у животных клинически проявляются типичной хромотой опирающейся конечности. Основными этиологическими факторами, обусловливающими возникновение и развитие парезов и полных параличей периферических нервов у животных, чаще всего являются всевозможные механические закрытые и открытые повреждения (сотрясение, ушиб, сдавливание, растяжение, разрыв и ранение) нервов. Другие миогенные, инфекционно-токсические причины в данных случаях имеют второстепенное значение.
Паралич нервов плечевого сплетения бывает полным, реже частичным (парезом) и наблюдается у крупного и мелкого рогатого скота, свиней и лошадей. Заболевание характеризуется полным выпадением двигательной функции и рефлекторной возбудимости тканей всей грудной конечности; при парезе этого сплетения происходит неполная, частичная потеря (ослабление) двигательной функции и рефлекторной возбудимости конечности.
Плечевое нервное сплетение (plexus n. brachialis) образуется из центральных ветвей 6-, 7- и 8…10-го шейных нервов, l-го и 2-го грудных нервов, располагается вентрально от лестничного
мускула и медиально от лопатки. Оно делится на 8 нервов (предлопаточный, подлопаточный, подмышечный, грудной, мускульнокожный, лучевой, локтевой и срединный), которые иннервируют плечевой пояс и свободную грудную конечность.
Этиология . Парез или паралич нерв ного плечевого сплетения может быть центрального или периферического происхождения. Центральные парезы и параличи бывают следствием развития в мозге, в мозговом канале или поблизости от них абсцессов, опухолей, кист, кровоизлияний и инфекционно-токсического воспаления. Периферические парезы и параличи нервного плечевого сплетения чаще возникают в результате сильного механического повреждения его при ушибах, переломах лопатки, глубоких осколочных ранениях, сотрясениях при резком падении, грубой фиксации во время повала животного. Кроме того, периферический парез или паралич может возникнуть при наличии глубоких гнойно-воспалительных процессов или залегании инородных тел в подмышечной области грудной конечности.
Клинические признаки . При парезе нервов плечевого сплетения больную конечность в состоянии покоя животное держит полусогнутой в локтевом и запястном суставах, слегка опираясь зацепной частью копыта. В острых случаях заболевания наблюдается заметная дрожь трехглавого мускула плеча. Рефлексы понижены. При движении шагом возникает хромота опирающейся конечности высшей степени. В момент опирания конечность сильно прогибается в локтевом суставе (выпадение функции трехглавого мускула плеча) и плечевой сустав отводится наружу.
Диагноз . Паралич нервного плечевого сплетения диагностируют по наличию характерных клинических признаков.
