в органах и последующим выделением из них чистой культуры.
При дифференциальной диагностике туляремию следует отличать от анаплазмоза, псевдотуберкулеза, туберкулеза, паратуберкулеза, бруцеллеза путем проведения бактериологических, серологических и аллергических исследований.
Лечение больных животных проводят, используя стрептомицин, тетрациклин, неомицин. Возбудитель устойчив к пенициллину. Можно использовать хирургический метод при лечении, удаляя или вскрывая пораженные лимфатические узлы. Специфические средства лечения не разработаны.
Иммунитет у переболевших животных создается длительный и стойкий, имеющий в своей основе тканевые и гуморальные механизмы. В сыворотке крови переболевших животных обнаруживают агглютинины, довольно рано формируются клеточные реакции защиты. Возникает сенсибилизация организма. Предложенная для иммунизации людей против туляремии живая вакцина при введении животным оказалась слабоиммуногенной, поэтому вакцинацию животных не проводят.
Профилактика и меры борьбы. В системе профилактических мероприятий одно из первых мест занимают меры по обезвреживанию источника возбудителя инфекции, факторов передачи и переносчиков возбудителя: снижению численности иксодовых клещей способствует изменение сроков весеннего выпаса скота, сокращение площади естественных лугов, выпас скота на культурных пастбищах, обработки заклещеванного скота; снижение численности грызунов достигается прессованием сена и соломы в тюки, обработкой стогов сена и соломы аммиаком, перевозкой кормов сразу после уборки урожая в хорошо оборудованные хра-
нилища, в которые не могут проникнуть грызуны.
Больных животных изолируют и лечат. Убой больных и подозрительных по заболеванию животных на мясо, а также снятие с них шкур запрещены. Продукты убоя, полученные от здоровых животных неблагополучного стада и загрязненные пометом грызунов, зачищают и направляют на изготовление вареных колбасных изделий (на местном предприятии). Проводят систематическое уничтожение мышевидных грызунов и эктопаразитов, дезинфекцию помещений, водоисточников, загрязненных возбудителем (3…5%-ный раствор фенола, 5…10%-ные растворы лизола и др.). Вывоз животных из неблагополучных хозяйств разрешается после исследования сывороток крови в РА и обработки против пастбищных клещей.
Меры по охране здоровья людей . Проводят просветительную работу среди населения об особенностях заболевания, источниках возбудителя, путях его передачи, о профилактике. Людей при необходимости вакцинируют, используя сухую живую вакцину против туляремии, иммунитет создается длительностью 5…7 лет и более.
ИЕРСИНИОЗЫ
Иерсиниозы ( Yersiniosis , Pseudotuberculosis ; кишечный иерсиниоз, родентиоз, псевдотуберкулез). В эту группу объединены две зоонозные инфекционные болезни: кишечный иерсиниоз и псевдотуберкулез, вызываемые возбудителями рода Yersinia и имеющие общие черты в патогенезе, клинической картине, организации мер борьбы с ними.
Кишечный иерсиниоз — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта у молодняка сельскохозяйственных жи-
вотных, полиморфизмом клинических проявлений у взрослых животных (маститы, аборты, истощение) и рецидивирующим, затяжным течением. Болеет и человек. Возбудитель Y. enterocolitica.
Псевдотуберкулез (родентиоз) — зоонозная болезнь животных, характеризуется циклическим течением, интоксикацией, расстройством деятельности желудочно-кишечного тракта и узелковыми творожисто-некротическими поражениями внутренних органов. Возбудитель Y. pseudotuberculosis.
Возбудители — иерсинии, относятся к семейству Enterobacteriaceae. Это мелкие грамотрицательные полиморфные микроорганизмы (окрашиваются биполярно), факультативные анаэробы. Не образуют спор, хорошо растут на обычных питательных средах, способны размножаться при пониженных температурах (0 С ...–10 С) и длительно сохраняются на овощах, корнеплодах. Yersinia enterocоlitica — палочка с закругленными концами размером 0,8…1,2 0,5… 0,8 мкм; грамотрицательная, окрашивается по Романовскому–Гимза биполярно; подвижна при температуре не выше 25 С. Растет на обычных питательных средах. Кишечные иерсинии по биохимическим свойствам подразделяются на 5 биовариантов, из них 3-й и 4-й — наиболее патогенные для животных и человека. Иерсинии имеют сложную антигенную структуру. У Y. enterocolitica имеются сходные с Y. pseudotuberculosis и бруцеллами антигены. Поэтому частое появление положительных серологических реакций на бруцеллез в благополучных хозяйствах служит сигналом их неблагополучия по иерсиниозу.
Иерсинии чувствительны к низким значениям рН среды (3,4…4,0), высушиванию, УФ-облучению, действию высокой температуры (погибают при кипячении в течение 30 с, а при нагревании до 60 С — в течение 20…30 мин) и обычным дезинфектантам. У микробов
отмечается высокая чувствительность к препаратам, в составе которых есть пероксид водорода. Иерсинии обладают выраженной чувствительностью к антибиотикам разных групп (к левомицетину, неомицину, мономицину и др.), при этом имеют характерную особенность — устойчивость к препаратам группы пенициллина.
Эпизоотологические данные. Иерсиниозы регистрируют во всех странах мира, в том числе и в России. Основной источник возбудителя — зараженное животное, особенно грызуны, насекомоядные, хищные, обезьяны, парно- и непарнокопытные, птицы дикие и домашние. Сельскохозяйственные животные могут быть источником возбудителя инфекции для обслуживающих их людей. Поскольку возбудители долгое время сохраняются в почве, заболевание можно отнести к сапронозам.
Иерсинии из организма животных выделяются с фекалиями, контаминируя объекты внешней среды, которые являются факторами передачи возбудителя для восприимчивых животных и человека. Заражение животных происходит алиментарным путем. Опасны вода, почва, корма — чаще корне- и клубнеплоды, особенно поступающие из овощехранилищ, где есть контакт их с грызунами. Люди заражаются при употреблении овощей, мяса, молока, не прошедших термическую обработку.
Патогенез изучен недостаточно. Попадая в организм в основном алиментарно, иерсинии проявляют паразитические свойства за счет факторов патогенности и способности противостоять фагоцитозу в организме теплокровных животных. Перед тем как вызвать инфекцию, они должны перейти из «теплового хозяина» в неживой «холодовый резервуар», где приобретают необходимый комплекс патогенности. Кроме того, иерсинии могут присутствовать в организме у клинически здоровых животных.
Y. enterocolitica, проявляя адгезивные свойства, колонизирует кишечник, затем поражает лимфоидный аппарат и вызывает воспалительный процесс. В случае прорыва лимфатического барьера кишечника возникает бактериемия, развитие генерализованных форм заболевания с вовлечением в процесс различных органов и систем. Y. pseudotuberculosis локализуются в регионарных лимфатических узлах, вызывая их гнойное воспаление, либо с током крови разносятся по органам и тканям, в результате чего развиваются септицемия, лимфаденит брюшной полости, затрудняется кровообращение.
Под воздействием токсинов образуются гнойно-некротические фокусы в кишечнике, легких, множественные казеозные абсцессы печени, почек и селезенки.
Гибель животных наступает от сердечной недостаточности, нарушения деятельности центральной нервной системы, асфиксии и кахексии. Симптомы:
-
› кишечного иерсиниоза. Инку бационный период — 1…6 дней. У взрослого крупного рогатого скота иерсиниоз чаще протекает латентно с выделением возбудителя в окружающую среду. У части животных заболевание сопровождается нарушением функции органов воспроизводства (аборт, инволюция матки, задержание последа, мастит). У телят болезнь протекает с поражением желудочно-кишечного тракта (диарея, истощение), возможна гибель больных животных.
-
› псевдотуберкулеза. Инкубаци онный период — 9…14 дней. Основные признаки болезни у крупного рогатого скота — воспаление легких, вымени и аборты с последующей гинекологической патологией. У молодняка болезнь протекает с поражением желудочно-кишечного тракта.
Патологоанатомические изменения. При кишечном иерсиниозе типичных патологоанатомических признаков не наблюдают. При вскрытии обнаруживают катаральное воспаление в желудочно-кишечном тракте. Слизистая оболочка сычуга и тонкого кишечника утолщена, отечна, брыжеечные лимфатические узлы воспалены. При псевдотуберкулезе животные истощены. Поверхностные лимфатические узлы увеличены, в них, а также в легких, печени, других органах и мышцах обнаруживают творожистые узелки.
Диагноз ставят комплексно, учитывая эпизоотологические, клинические, патологоанатомические данные. Серологические исследования (РА, РНГА) дают информацию о заражении животных. Окончательный диагноз ставят на основе бактериологического исследования. Для прижизненной диагностики иерсиниозов в лабораторию направляют последние порции фекалий животных. Посмертно — подчелюстные и заглоточные лимфатические узлы, паренхиматозные органы, смывы с прямой кишки, участки тонкого и толстого отделов кишечника с содержимым. Идентификацию Y. pseudotuberculosis проводят при помощи бактериофага согласно инструкции по его применению. Для ускорения диагностики кишечных иерсиниозов ставят реакцию коагглютинации (РКоА). Для определения патогенных свойств Y. pseudotuberculosis используют биопробу на мышах.
Дифференциальную диагностику кишечного иерсиниоза проводят согласно методическим рекомендациям «Дифференциальная диагностика бруцеллеза и иерсиниоза и меры по их профилактике» (2000). При дифференциальной диагностике исключают другие болезни животных, протекающие с поражением желудочно-кишечного тракта. Псевдотуберкулез необходимо отличать от чумы, туберкулеза, стреп-
