во влагалище и на вульве. Применяют средства, сокращающие матку, и кровоостанавливающие.
ПОСЛЕРОДОВЫЕ ВАГИНИТЫ, ЦЕРВИЦИТЫ, ЭНДОМЕТРИТЫ
Вагинит — воспаление слизистой оболочки влагалища. По характеру воспалительного процесса выделяют катаральные, гнойные, флегмонозные и дифтеритические. Причинами их возникновения служат травмы при родах или другие заболевания половых органов, например цервицит, эндометрит и сопутствующие им ассоциации патогенных микроорганизмов.
В зависимости от тяжести заболевания симптомы бывают различными: от отечности и гиперемии слизистых оболочек, полосчатых кровоизлияний до синюшности, некроза, деструкции тканей, кровотечений, абсцессов и флегмон в паравагинальной клетчатке. В дифференциальном диагнозе необходимо отличать вестибуловагиниты с наличием пузырьков на слизистой оболочке. Так, трихомонозный вагинит характеризуется шероховатостью узелков величиной от просяного зерна до горошины; кампилобактериозный — образованием неровных возвышений на слизи стой оболочке диаметром около 2…3 мм; инфекционный — высыпанием гладких пузырьков от темно-красного до серо-желтого цвета, располагающихся рядами вокруг клитора, и, наконец, пузырьковидная сыпь — мелкие красные пузырьки на нижнем углу вульвы, при вскрытии которых выделяется слизисто-гнойный экссудат.
Если повреждения слизистой оболочки незначительные и нет интоксикации организма, то влагалище спринцуется раствором соды, фурацилина, риванола, перекиси водорода или йодинолом. При значительных повреждениях во влагалище вводят тампоны, про-
питанные бактерицидными эмульсиями (синтомициновой, стрептоцидной, фурацилиновой, нафталановой, Вишневского, ихтиоловой, цинковой и др.). Эрозии обрабатывают йодглицерином (1:3) или 3%-ным раствором ляписа; абсцессы и флегмоны вскрывают. Полезны средства общей и патогенетической терапии.
Цервицит — воспаление шейки матки. Причиной является повреждение слизистой оболочки канала шейки матки или мышечной оболочки после разрывов. Для цервицита характерны гиперемия и отечность слизистой, изменение конфигурации органа, кровотечение, болезненность, наличие спаек, приводящих к перитониту, наличие соединительнотканных рубцов и новообразований.
Для лечения цервицита после туалета наружных половых органов влагалище орошают раствором Люголя или калия перманганата (1:1000) для освобождения от скопившегося экссудата и тампонируют канал шейки матки ксероформной, ихтиоловой или йодоформенно-дегтярной мазью на рыбьем жире. Эрозии обрабатывают 1%-ным раствором протаргола, пиоктанина или бриллиантовой зелени. Не исключается применение бактерицидных свечей, грязелечения.
Эндометрит — воспаление эндометрия (слизистой оболочки матки). Причины острых эндометритов: травмирование эндометрия во время родов и родовспоможений, осложнения после задержаний последа и субинволюции матки. Предрасполагающими причинами являются авитаминозы, отсутствие регулярного моциона, снижение общей резистентности организма, несоблюдение ветеринарно-санитарных правил содержания животных в родильных отделениях. Дифференцируют эндометриты по характеру воспалительного процесса или экссудата.
При катаральном эндометрите экссудат слизистый, а при гнойном — гнойный, при фибринозном — с наличием крошек и пленок фибрина. Ректально устанавливают флюктуацию матки, болезненность, повышение мест ной температуры. Позднее определяются признаки интоксикации: атония рубца, учащение пульса и дыхания, диарея, потеря аппетита и снижение массы тела, молочной продуктивности, обезвоживание организма и др.
Больное животное изолируют от здоровых. Улучшают условия содержания и кормления. С помощью вакуумнасоса откачивают содержимое матки, предварительно введя в ее полость 2%ный холодный раствор ваготила (50 мл корове) или раствор Люголя (не более 500 мл). В отсутствие интоксикации допускается ректальный массаж матки. Используют антимикробные болюсы, эмульсии и жидкости в зависимости от чувствительности микрофлоры к антимикробным средствам (септиметрин, метромакс, неофур, эндоксер, фуразолидоновые палочки, лефуран, йодоксид, йодвисмутсульфамид, экзутер, тилозинокар). Подкожно вводят нейротропные препараты, витамин А, препараты спорыньи (эрготал, эргометрин, эрготоксин). Эффективны аутогемотерапия, блокады — по Мосину и околопочечная, лазерная физиотерапия, средства общей терапии.
Послеродовый сепсис возникает в результате попадания в кровь кокковых форм микроорганизмов, клостридий и их токсинов на фоне снижения общей резистентности организма и барьерных функций половых органов в послеродовом периоде. Предрасполагающим к сепсису фактором является нарушение целостности слизистых оболочек, сосудов, нервов, мышечных и серозных слоев вульвы, влагалища и матки после родов, а также трудные и патологические роды, последствия фетотомии, эмфи-
зема плода, выпадение матки, задержка последа и осложнения, вызванные этими отклонениями. Распространение инфекции идет гематогенным и лимфогенным путями.
Существенную роль играет отсутствие защитного барьера в пораженном органе, нарушение трофической функции, накопление токсических продуктов, попадание их в кровь и в лимфу и разнос по всему организму с явлениями общей интоксикации. В результате развиваются деструктивные изменения в печени, селезенке, почках, сердце, легких, центральной нервной системе.
У коров клинически выделяют пиемию — сепсис с метастазами.
Симптомы. Состояние угнетенное, поносы или запоры, отказ от корма, аритмия сердца, пульс слабый, дыхание поверхностное, частое, температура высокая.
При пиемии — лихорадка ремиттирующего типа, т. е. температура колеблется.
В матке накапливается гнилостный экссудат коричневого цвета. Стенки матки утолщаются, болят. Развиваются оофориты, сальпингиты, перитониты.
Лечение. Хирургическая обработка первичного очага. Новокаиновая терапия. Местно наносят антимикробные средства; показана аутогемотерапия. Внутривенно вводят жидкость по Кадыкову, сердечные средства, растворы кальция или бороглюконата, уротропина, соды, 20%-ный спирт. Применяют антибиотики широкого спектра действия и с пролонгаторами, которые ранее животному не применяли. Используют маточные средства: аминопептид или гидролизин через капельницу подкожно в разные участки тела до 500 мл в сутки крупным животным, а также витамины, сульфаниламидные препараты. Для улучшения пищеварения дают искусственный или натуральный желудочный сок, пепсин.
Профилактика. Самки должны получать полноценный рацион. Необходимо соблюдать гигиену родов и послеродового периода, оказывать квалифицированную помощь при родах, травмах родовых путей, своевременно и правильно лечить задержание последа, субинволюцию матки, эндометрит, профилактировать послеоперационный перитонит. Курс лечения животных выдерживают полностью.
Вестибуловагиниты. Воспаление слизистой оболочки преддверия влагалища и влагалища по течению бывает острым и хроническим; по характеру процесса — серозным, катаральным, гнойным, флегмонозным, дифтеритическим и смешанной формы; по происхождению — незаразным, инфекционным, инвазионным.
Этиология. Причинами являются травмы слизистых оболочек, неспецифическая микрофлора и специфиче ские возбудители болезни (инфекционного фолликулярного вестибулита коров, пузырьковидной сыпи преддверия влагалища, кампилобактериоза, трихомоноза), а также последствия инфекционного ринотрахеита, хламидиоза, микозов и других заболеваний.
Симптомы. Острый серозный вестибуловагинит отличается серозным экссудатом; слизистые оболочки гиперемированные, отечные, с точечными или полосчатыми кровоизлияниями.
Для острого катарального воспаления характерно отделение слизистого мутного вязкого экссудата, для гнойного — белого, желтого или желто-бурого экссудата. Животное беспокоится, расчесывает корень хвоста, изгибает спину, тужится; вагинальные исследования вызывают боль.
Острый флегмонозный вестибуловагинит характеризуется распространением гнойного экссудата в подслизистую соединительную ткань с образованием абсцессов в паравагинальной
клетчатке, участков некроза и распада тканей. У корня хвоста скапливаются корочки гнойного экссудата. Животное угнетено, аппетит отсутствует, температура тела повышена, часто развиваются пиемия и септикопиемия.
Острый гнойный дифтеритический вестибуловагинит сопровождается выделением гнилостной жидкости бурого цвета с примесью крови и частичек некротизированной ткани. Слизистая оболочка влагалища землисто-серого цвета, припухлая, неравномерно плотная, болезненная; на участках распада и отторжения омертвевших тканей образуются глубокие язвы. Животное угнетено, аппетит отсутствует, температура тела высокая, наблюдаются тенезмы (тщетный позыв к мочеиспусканию и дефекации).
При хронических катаральном и гнойно-катаральном вестибуловагинитах слизистая оболочка пораженных органов бледная, с синюшным оттенком, утолщенная, с плотными узелками, изъязвлениями. Из вульвы выделяется жидкий или густой слизисто-гнойный экссудат. На почве гнойного, флегмонозного и дифтеритического вестибуловагинита часто образуются спайки, мощные рубцовые разращения, которые вызывают сужение влагалища.
Инфекционный фолликулярный ве - стибулит характеризуется покраснением и опуханием слизистой оболочки преддверия влагалища и образованием на ней плотных гладких узелков с просяное зерно. Располагаются они рядами или группами вокруг клитора.
Пузырьковая сыпь преддверия влагалища сопровождается большим числом мелких красных пятнышек и узелков в нижнем углу вульвы, вокруг клитора и на верхушках складок слизистой оболочки преддверия влагалища. Узелки превращаются в гнойные пузырьки величиной до горошины и вскрываются, а на их месте образуются эрозии и язвы.
