пресс, облучения лампами Минина, «Соллюкс»). Массаж, втирание мазей противопоказаны. Созревшие абсцессы или флегмоны вскрывают, после чего лечат, как обычные раны.
БОЛЕЗНИ НЕРВОВ КОНЕЧНОСТЕЙ
Болезни периферических нервов — сравнительно частое явление в функциональных расстройствах локомоторного аппарата у сельскохозяйственных животных. Патологические процессы при этом характеризуются, главным образом, парезом и параличом периферических нервных стволов и их ветвлений, которые у животных клинически проявляются типичной хромотой опирающейся конечности. Основными этиологическими факторами, обусловливающими возникновение и развитие парезов и полных параличей периферических нервов у животных, чаще всего являются всевозможные механические закрытые и открытые повреждения (сотрясение, ушиб, сдавливание, растяжение, разрыв и ранение) нервов. Другие миогенные, инфекционно-токсические причины в данных случаях имеют второстепенное значение.
Паралич нервов плечевого сплетения бывает полным, реже частичным (парезом) и наблюдается у крупного и мелкого рогатого скота, свиней и лошадей. Заболевание характеризуется полным выпадением двигательной функции и рефлекторной возбудимости тканей всей грудной конечности; при парезе этого сплетения происходит неполная, частичная потеря (ослабление) двигательной функции и рефлекторной возбудимости конечности.
Плечевое нервное сплетение (plexus n. brachialis) образуется из центральных ветвей 6-, 7- и 8…10-го шейных нервов, l-го и 2-го грудных нервов, располагается вентрально от лестничного
мускула и медиально от лопатки. Оно делится на 8 нервов (предлопаточный, подлопаточный, подмышечный, грудной, мускульнокожный, лучевой, локтевой и срединный), которые иннервируют плечевой пояс и свободную грудную конечность.
Этиология . Парез или паралич нерв ного плечевого сплетения может быть центрального или периферического происхождения. Центральные парезы и параличи бывают следствием развития в мозге, в мозговом канале или поблизости от них абсцессов, опухолей, кист, кровоизлияний и инфекционно-токсического воспаления. Периферические парезы и параличи нервного плечевого сплетения чаще возникают в результате сильного механического повреждения его при ушибах, переломах лопатки, глубоких осколочных ранениях, сотрясениях при резком падении, грубой фиксации во время повала животного. Кроме того, периферический парез или паралич может возникнуть при наличии глубоких гнойно-воспалительных процессов или залегании инородных тел в подмышечной области грудной конечности.
Клинические признаки . При парезе нервов плечевого сплетения больную конечность в состоянии покоя животное держит полусогнутой в локтевом и запястном суставах, слегка опираясь зацепной частью копыта. В острых случаях заболевания наблюдается заметная дрожь трехглавого мускула плеча. Рефлексы понижены. При движении шагом возникает хромота опирающейся конечности высшей степени. В момент опирания конечность сильно прогибается в локтевом суставе (выпадение функции трехглавого мускула плеча) и плечевой сустав отводится наружу.
Диагноз . Паралич нервного плечевого сплетения диагностируют по наличию характерных клинических признаков.
Прогноз . При парезе и параличе периферического происхождения прогноз осторожный или сомнительный; при параличе центрального происхождения — неблагоприятный.
Лечение . Применяют массаж, втирают раздражающие мази, подкожно вводят раствор вератрина или стрихнина. Эффективно применение гальванизации, диатермии и новокаиновой блокады.
При местных воспалительных процессах, обусловливающих поражение нервного сплетения, назначают симптоматическое лечение. Абсцессы и флегмоны вскрывают, инородные тела удаляют оперативным путем.
При парезе выздоровление может наступать после 4…5-недельного лечения.
Паралич предлопаточного нерва сравнительно часто наблюдается у крупного рогатого скота и лошадей. Как правило, он бывает односторонним и лишь в исключительных случаях — двусторонним.
Предлопаточный нерв — n. su prascapularis — довольно толстый, происходит из краниальной части плечевого сплетения (из 6-, 7- и 8-го шейных нервов). Выходит в щель между подлопаточным и предостным мускулами, заворачивается через лопаточную вырезку латерокаудально и разветвляется в предостном и заостном мускулах.
Этиология . Основной причиной па - ралича предлопаточного нерва явля - ет ся механическое повреждение его (ушиб, размозжение, растяжение, разрыв, сдавливание и сотрясение) в результате случайных или умышленных ударов в область плеча, падения животного на плечо, внезапной остановки животного при быстром движении, чрезмерного насильственного вытягивания лопатко-плечевого сустава назад (фиксация при повале, ущемлении конечности и т. п.), переломе лопат-
ки, развития на ней экзостозов. Кроме того, причинами паралича могут быть новообразования, инородные тела, абсцессы и глубокие раны в области плеча. У лошадей паралич предлопаточного нерва встречается при гемоглобинемии.
Клинические признаки . При параличе предлопаточного нерва расстройство функции больной конечности в состоянии покоя животного бывает мало заметным и обычно характеризуется небольшой абдукцией плечевого сустава. Но если приподнять противоположную здоровую конечность, то плечевой сустав больной конечности резко отходит наружу, образуя между локтевым бугром и грудной клеткой большую впадину.
Диагноз . Паралич предлопаточного нерва диагностируют на основании клинических признаков и анамнестических данных. Необходимо исключить разрыв заостного мускула, при котором, как известно, всегда бывает подкожный дефект и болезненное опухание на месте разрыва, чего не наблюдается при параличе предлопаточного нерва.
При постановке диагноза на паралич предлопаточного нерва необходимо исследовать животное в движении (за животным наблюдают спереди), при этом видно, как в момент опирания лопатко-плечевой сустав толчкообразно отходит в сторону (наружу) и между грудью и лопаткой образуется впадина шириной в ладонь. В момент поднятия здоровой конечности на больной (обремененной) конечности отходит в сторону не только локтевой, но и лопаткоплечевой сустав.
У высокоудойных коров иногда наблюдается отхождение одного или обоих лопатко-плечевых и локтевых суставов.
Прогноз . В острых случаях при парезе нерва прогноз благоприятный, при параличе — осторожный. В хрониче-
ских случаях прогноз сомнительный, выздоровление наступает в 40…70% всех случаев заболеваний. Продолжительность курса лечения бывает от нескольких дней до 28 недель и больше, что зависит от тяжести повреждения нерва.
Лечение . Внутривенно вводят 0,25%-ный раствор новокаина в дозе 1 мл на 1 кг массы животного. Применяют массаж, гальванизацию, диатермию. С наступлением улучшения и возможности самостоятельных движений назначают дозированную кратковременную проводку, которую постепенно увеличивают по мере восстановления функции конечности.
Паралич лучевого нерва наблюдается у животных чаще, чем параличи других периферических нервов грудной конечности. Главным образом он бывает у крупного и мелкого рогатого скота, у лошадей и свиней. Паралич может быть полным и частичным, когда болезнь проявляется парезом нерва.
Лучевой нерв — n. radialis — по своей функции относится к числу смешанных, но преимущественно является моторным. Он происходит из 8-го шейного и l-го грудного нервов, идет дистально вдоль заднего края плечевой артерии, отделяется от нее веной и локтевым нервом. На середине плеча лучевой нерв погружается в щель между медиальной и длинной головками трехглавого мускула плеча, отдавая ему ряд ветвей, идущих вместе с глубокой плечевой артерией.
Этиология . Паралич лучевого нерва чаще бывает периферического, реже центрального происхождения. Причинами возникновения и развития паралича лучевого нерва являются в основном те же этиологические факторы, что и при параличах нервов плечевого сплетения и предлопаточного нерва. Главными причинами являются механические повреждения.
Клинические признаки . В каждом отдельном случае клинические признаки зависят от степени и характера поражения нерва.
При полном параличе лучевого нерва в состоянии покоя животного плечевой сустав сильно разогнут, локтевой опущен; область предплечья образует с запястным суставом тупой угол; пясть при этом выдвинута назад, путовый сустав находится в состоянии волярной флексии. Если суставы больной конечности насильственно разогнуть и придать ей нормальное положение, то кратковременное опирание на нее возможно даже при приподнимании противоположной здоровой конечности. Это можно объяснить отсутствием при параличе лучевого нерва изменений в статическом аппарате больной конечности. Во время движения шагом животное выбрасывает больную конечность вперед толчками, и в момент опирания все ее суставы, кроме лопатко- плечевого (вследствие выпадения функции терхглавого мускула плеча, разгибателя локтевого сустава), сильно сгибаются.
При движении рысью расстройство функции больной конечности усиливается, опирание становится невозможным.
Трехглавый мускул находится в расслабленном состоянии, чувствительность кожи на болевое раздражение понижена. В скором времени развивается атрофия мускулов конечности.
При частичном параличе лучевого нерва поражается главным образом его глубокая ветвь, иннервирующая лучевой разгибатель запястного сустава и разгибатели пальца.
Диагноз . Диагностируют парез и параличи лучевого нерва на основании клинических признаков и данных анамнеза.
Паралич лучевого нерва дифференцируют от разрыва трехглавого
