Клинические признаки . Отмечается хромота опирающейся конечности. При глубоком ранении пораженная конечность находится в полусогнутом положении. Заболевание сопровождается повышением местной температуры и сильной пульсацией пальцевых артерий. На пальпацию животное реагирует болезненно. Наличие инородного тела, торчащего над поверхностью подошвы, позволяет обнаружить причину. В других случаях, когда инородное тело глубоко скрыто в области подошвы, требуется специальное исследование и удаление его.
Лечение. При колотых ранах подошву обмывают, расчищают копытце и под проводниковой анестезией извлекают инородное тело. В том случае, если в ране нет инородного тела, после тщательной расчистки хорошо дезинфицируют раневой канал, смазывают поврежденный участок 5%-ным спиртовым раствором йода, затем удаляют нежизнеспособные ткани из раневого канала, из пипетки или шприца вводят в него 5%-ный спиртовой раствор йода и накладывают дегтярную повязку.
При глубоких ранах производят, соблюдая асептику и антисептику, воронкообразное расширение раневого канала. Тщательно осматривают рану и при необходимости иссекают под местным обезболиванием поврежденную ткань. В случае раны, проникающей в челночную бурсу или копытцевый сустав, обеспечивают свободный выход из них экссудата путем экономного иссечения раневого канала. После выполнения этой операции применяют такое же течение, как и при проникающих ранениях сустава и челночной бурсы.
ЯЗВА РУСТЕРГОЛЬЦА
Заболевание с названием «язва Рустергольца» введено в ветеринарную ортопедию в начале XX века. Однако в связи с его широким распространением
в последние годы при новых условиях содержания этому заболеванию стали уделять большое внимание.
Этиология и патогенез . Причины заболевания остаются невыясненными.
Некоторые считают, что дефект рога обусловлен поражением основы кожи на границе подошвы и мякиша приблизительно против плантарного края дистальной фаланги, вероятно, в результате асептического периостита. Отмечено также, что это заболевание регистрируется чаще всего у тяжелых животных и у коров в конце беременности, у животных с вытянутыми тазовыми конечностями и кривыми копытцами. В связи с этим считают, что предрасполагающим фактором является большая нагрузка на копытца.
Другие отмечают, что причиной заболевания является чрезмерно развитый бугорок копытцевой кости в месте прикрепления сухожилия глубокого сгибателя пальца.
В основе этиопатогенеза лежат кровоизлияние в основе кожи, внедрение инфекции, затем потеря рога и образование язв и свищей.
Болезнь, как правило, распространена среди взрослого крупного рогатого скота.
Отмечают, что у коров чаще всего поражаются латеральные копытца тазовых конечностей, а у быков-производителей — медиальные копытца грудных конечностей. Самая высокая заболеваемость выявлена поздней зимой и весной при стойловом содержании животных.
Клинические признаки . Для клинической картины характерно отведение конечности в сторону (снимается нагрузка с пораженного копытца) либо опирание только на зацепную часть и периодическое встряхивание конечности. У животного повышается пульсация пальцевых артерий и местная температура. На подошве находят дефект рога или изменение его цвета, размягче-
ние и болезненность в месте поражения либо патологический рост грануляций. Такие животные много лежат и поднимаются с трудом. При закрытой стадии язвы Рустергольца животное, как правило, не хромает.
В диагностике следует учитывать наличие жидкого желтого гноя, что обычно связано с поражением челночной бурсы и копытцевого сустава.
Лечение . Удаляют все мертвые и некротизированные ткани, а также разросшиеся грануляции. Затем пораженную зону обрабатывают сильными антисептическими средствами и накладывают давящую повязку с салициловой кислотой, медным купоросом и др. Повязку необходимо пропитать дегтем. На раневую поверхность под повязку можно наложить антибиотики, такие как неомицин, хлортетрациклин и т. д.
Хорошие результаты дает применение пористых коллагеновых рассасывающих губок. Для этого после хирургической обработки язвенной поверхности и удаления мертвых некротизированных тканей или пышных грануляций язвенную поверхность присыпают сложным антисептическим порошком (борная кислота — 7,0; йодоформ — 2,0; белый стрептоцид — 1,0). После этого по размерам язвенного дефекта накладывают пористую коллагеновую губку толщиной 0,3…0,5 мм. Лечебная процедура заканчивается наложением давящей защитной повязки, а животному создают сухие условия содержания и обеспечивают мягкой подстилкой.
Пористая коллагеновая губка применяется однократно. Пропитываясь раневым экссудатом, она становится мягкой и эластичной, плотно прилегает к раневой поверхности, создает хорошую биологическую тампонаду кровоточащих сосудов, продолжительное время удерживает на язвенной поверхности компоненты сложного антисептического порошка. Являясь биологи-
ческой пробкой, она препятствует проникновению раневой инфекции, а сама пористая пленка, обладая большой внутренней поверхностью и связью этой площади с живыми тканями, подвергаясь лизису и резорбции, стимулирует регенеративно-восстановительные процессы. При лечении применяют и ортопедическое подковывание на здоровый палец, чтобы полностью снять нагрузку с пораженного копытца.
ФЛЕГМОНА В ОБЛАСТИ ВЕНЧИКА И МЕЖПАЛЬЦЕВОЙ РЫХЛОЙ КЛЕТЧАТКИ
Флегмона венчика и межпальцевой клетчатки в межпальцевом пространстве — острогнойное диффузное воспаление клетчатки, расположенной под основой кожи венчика, каймы и межпальцевого пространства.
Этиология . Причинами заболевания являются инфицированные раны, ушибы в области венчика и травмы межкопытцевой щели при наличии мацерации тканей. Флегмона венчика и межпальцевой клетчатки чаще всего возникает при проникновении через поврежденную кожу патогенных стафилококков, кишечной палочки и других гноеродных микробов, реже вследствие метастазирования инфекции из соседних тканей.
Патогенез . В пораженной клетчатке развивается серозное воспаление, ткани набухают, развивается серозная флегмона. При своевременном применении антибактериальных средств и других методов терапии иногда удается прекратить обычное развитие гнойной инфекции. Однако в большинстве случаев серозное воспаление сравнительно быстро превращается в гнойное. Ткани под неподатливой роговой капсулой сдавливаются, нарушается питание и иннервация, создаются благоприятные условия для развития гнойной инфек-
ции. Воспалительный процесс протекает не всегда одинаково. В начальной стадии флегмоны возникает болезненный разлитой отек венчика либо межпальцевой клетчатки свода. В последнем случае копытца раздвигаются, кожная межпальцевая складка превращается в болезненный валик, повышается общая температура, учащаются дыхание и пульс.
Через 48 ч общее состояние ухудшается, припухлость увеличивается и приобретает значительную плотность (стадия клеточковой инфильтрации), нередко захватывая весь венчик, она нависает над венечным краем копытца. На поверхности венчика могут появляться капли клейкого выпота. При флегмоне свода межкопытной щели возникает плотное, очень болезненное возвышение; копытца сильно раздвигаются, межпальцевая кожная складка значительно увеличивается, становится очень плотной и болезненной. Затем в отдельных местах появляются участки размягчения, что характеризует стадию абсцедирования.
В стадии созревшей флегмоны обычно формируется несколько небольших абсцессов, и гной прорывается наружу. Такая абсцедирующая флегмона развивается на протяжении одной недели и после вскрытия гнойников часто заканчивается выздоровлением без осложнений с образованием рубцов. В других случаях на месте вскрывшихся гнойничков образуются неглубокие свищи либо язвы. Межпальцевый валик некротизируется и также изъязвляется.
В случае значительного повреждения тканей и несвоевременного лечения могут быть самые различные осложнения. При этом в гнойно-некротический процесс может вовлекаться концевая часть сухожилия общего разгибателя пальцев, а также мякиш и затем концевая часть сухожилия глубокого сгибате-
ля пальца с лежащей под ним челночной бурсой. Нередко гнойно-некротиче ский процесс распространяется с бурсы на пальцевое сухожильное влагалище. Тяжело протекающая флегмона межпальцевого свода при наличии вирулентных микроорганизмов довольно часто ослож няется межпальцевой флегмоной с вовлечением в гнойно-некротический процесс рыхлой жировой клетчатки, залегающей между латерально и медиально расположенными венечными и путовыми костями.
При такой гнойно-гнилостной флегмоне часто возникают тяжелые осложнения (гнойное воспаление копытцевого сустава; некроз кости, некроз межкопытцевых связок и т. д.). Развитие осложнения во многом зависит от месторасположения основного очага поражения. Если в патологический процесс вовлекаются все окружающие ткани, то такой процесс называется параартикулярной флегмоной.
Кроме указанных осложнений при флегмонах в области венчика и свода межкопытцевой щели, особенно при межпальцевой флегмоне, в процесс вовлекается надкостница путовых и венечных костей, возникает периостальная реакция. В результате этого на путовой и венечных костях формируются периостальные образования (остеофиты, экзостозы). В процесс также вовлекается копытцево-венечный сустав, челночный блок, в котором развивается остеоартрит, переходящий в панаартрит. При панаартрите животные, как правило, подлежат выбраковке.
Клинические признаки . Заболевание сопровождается повышением общей температуры, депрессией, нарушением сердечной деятельности, сильно выраженной хромотой опирающейся конечности.
На месте поражения появляется валикообразная ограниченная или разлитая припухлость. По всему венчику
